Как лечить диарею у ребенка

Диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до пяти лет — ежегодно от нее умирает тысяч детей. Диарея может длиться несколько дней и может выводить из организма воду и соли, необходимые для выживания.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Понос у ребенка без температуры

Диарея может сопровождаться анорексией, рвотой, серьезной потерей веса, болью в животе, лихорадкой или кровотечением. Если диарея является тяжелой и продолжительной, скорее всего разовьется обезвоживание. Даже при отсутствии обезвоживания хроническая диарея обычно приводит к потере веса или неспособности его набрать.

Диарея — очень распространенная педиатрическая проблема и обусловливает около1,5 млн смертей в год по всему миру.

Диарея у взрослых подробно рассматривается в других разделах. Осмотическая диарея обусловлена наличием невсасывающихся растворенных веществ в желудочно-кишечном тракте, как при непереносимости лактозы. Пост в течение 2—3 дней останавливает осмотическую диарею. Секреторная диарея развивается в результате воздействия веществ например, бактериальных токсинов , увеличивающих секрецию ионов хлора и воды в просвет кишечника.

Секреторная диарея не прекращается при голодании. Воспалительная диарея связана с состояниями, которые вызывают воспаление или изъязвление слизистой оболочки кишечника например, болезнь Крона, язвенный колит.

Возникающее в результате выделение плазмы, белков сыворотки, крови и слизи увеличивает объем фекальных масс и содержание в них жидкости. Мальабсорбция может быть результатом осмотического или секреторного механизмов или состояний, которые приводят к уменьшению площади внутренней поверхности кишечника.

Такие состояния, как недостаточность поджелудочной железы или синдром короткой кишки, и состояния, ускоряющие движение каловых масс, вызывают диарею за счет сниженной абсорбции.

Большинство случаев диареи являются острыми. Пищевая аллергия. Большинство гастроэнтеритов вызывается вирусами; однако любой кишечный патоген может вызвать острую диарею.

Воспалительные заболевания кишечника. Хроническая диарея может также быть вызвана анатомическими нарушениями и расстройствами, мешающими всасыванию или пищеварению. Диагностический алгоритм. Антибиотики например, антибиотики широкого спектра действия, множество одномовременно назначаемых антибиотиков. Аллергия на пищевые продукты или пищевое отравление. Аллергия: уртикарная сыпь, отек губ, боль в животе, рвота, диарея, затрудненное дыхание, возникающее в течение от нескольких минут до нескольких часов после еды.

Отравление: тошнота, рвота, боль в животе, диарея через несколько часов после приема зараженной пищи. Этероколит Гиршпрунга. Синдром короткой кишки. Резекция кишечника в анамнезе например, по поводу некротического энтероколита, заворота, или болезни Гиршпрунга.

Непереносимость лактозы. Воспалительные заболевания кишечника eg, Болезнь Крона , язвенный колит. Целиакия глютеновая энтеропатия. Энетропатический акродерматит. Запор с энкопрезом. История оценки болезни фокусируется на качестве, периодичности и продолжительности стула, такж, как и на сопутствующих лихорадке, рвоте, боли в животе или на наличии крови в стуле. Родителей спрашивают о текущем или недавнем в течение 2 мес.

Врач должен обратить внимание на элементы диеты например, количестве сока, продуктов с высоким содержанием сахара или сорбитола. Любые случаи твердого стула или запора должны быть отмечены. Необходимо также оценить факторы риска инфицирования например, недавнее путешествие, употребление сомнительных пищевых продуктов, недавний контакт с животными в живом уголке или людьми со схожими клиническими симптомами.

Осмотр по органам и системам должен быть направлен на поиск симптомов как осложнений, так и причин диарреи. Симптомы осложнений включают потерю веса, снижение частоты мочеиспускания и потребления жидкости обезвоживание.

Симптомы причин включают уртикарную сыпь, связанную с приемом пищи пищевая аллергия , полипы носа, синусит и низкие темпы роста муковисцидоз ; а также артрит, повреждение кожи и анальные трещины воспалительное заболевание кишечника.

История перенесенных заболеваний направлена на оценку известных этиологических факторов например, иммунодефицит, муковисцидоз, целиакия, воспалительные заболевания кишечника у пациента и членов семьи. Жизненно важные функции должны быть проверены на наличие признаков обезвоживания например, тахикардии, гипотонии и лихорадки.

Общая оценка включает проверку на наличие признаков сонливости или дистресса. Должны быть отмечены параметры роста. Поскольку осмотр брюшной полости может вызвать дискомфорт, целесообразно приступить к обследованию с головы. Носовые полипы; псориазоподобный дерматит вокруг глаз, носа и рта, а также язвы слизистой оболочки полости рта должны быть отмечены. Исследование конечностей направлено на оценку тургора кожи, времени наполнения капилляров, а также наличие петехий, пурпуры, других поражений кожи например, узловатой эритемы, гангренозной пиодермии , сыпи, покраснения и отека суставов.

При обследовании живота следует обратить внимание на растяжение, болезненность и качество кишечных шумов например, высокие, нормальные отсутствуют. Обследование гениталий фокусируют на выявлении сыпи и признаков анальных трещин или язвенных поражений. Причины диареи, связанные с приемом антибиотиков, перенесенными инфекциями и анатомическими состояниями, как правило, становятся ясны из анамнеза. Определение сроков заболевания помогает установить, является ли диарея острой или хронической.

Установление степени тяжести заболевания также важно. В большинстве случаев острая диарея имеет вирусную этиологию, легкую тяжесть и выражается лихорадкой и диареей без кровяных выделений.

Тем не менее бактериальная диарея может привести к серьезным последствиям; проявления включают лихорадку, кровавую диарею и, возможно, петехии или пурпурную сыпь. Симптомы, связанные с хронической диареей, могут варьироваться и при различных состояниях перекрываться.

Например, болезнь Крона и целиакия могут вызвать изъязвления слизистой оболочки рта, ряд сотояний может вызвать сыпь, и любое из них может привести к задержке роста. Если причина неясна, дальнейшие исследования проводят, основываясь на клинических данных Некоторые причины диареи.

Тестирование не является необходимым в большинстве случаев острой самоограничивающейся диареи. Тем не менее, если оценка предполагает этиологию, отличную от вирусного гастроэнтерита, тестирование должно быть проведено с учетом подозреваемой этиологии Некоторые причины диареи.

Лечат специфические причины диареи например, безглютеновая диета для детей с глютеновой болезнью. Общее лечение направлено на регидратацию, которую обычно можно провести перорально.

Внутривенная регидратация редко бывает необходима. В нимание : антидиарейные препараты [например, лоперамид] не рекомендованы для младенцкв и маленьких детей. Спортивные и газированные напитки, соки и другие сходные напитки не отвечают этим критериям и не должны использоваться.

Как правило, они имеют слишком мало натрия и слишком много углеводов, чтобы воспользоваться симпортом натрия и глюкозы, и осмотическое влияние избыточного содержания углеводов может привести к дополнительной потере жидкости.

Готовые растворы также доступны в большинстве аптек и супермаркетов. В случае, если ребенок также испытывает тошноту, рекомендуется частое потребление жидкости малыми порциями, начиная с 5 мл каждые 5 мин и постепенно увеличивая объем по мере переносимости Оральная регидратация. Если у ребенка нет рвоты, начальное количество не ограничено. Через 4 ч пациента снова обследуют. Если признаки обезвоживания сохраняются, снова вводят тот же объем. Дети с острой диареей должны потреблять пищу, соответствующую возрасту, как только они прошли регидратацию и у них прекратилась рвота.

Младенцам можно возобновить грудное вскармливание или кормление смесями. При хронической неспецифической диарее детского возраста детская диарея , необходимо увеличить количество жиров и пищевых волокон в диете, а количество потребляемой жидкости особенно фруктовых соков следует уменьшить.

В других случаях хронической диареи нужно придерживаться адекватного питания, в частности, употреблять жирорастворимые витамины. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here.

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Анамнез Объективное обследование Тревожные симптомы Интерпретация результатов Обследование. Диета и питание. Ключевые моменты.

Симптомы у детей грудного и младшего возраста. Проверьте свои знания. На какую из перечисленных ниже врожденных генетических аномалий приходится наиболее высокий риск рецидива врожденного порока сердца ВПС в семье?

Дополнительное содержание. Диарея у детей Авторы: Deborah M. Consolini, MD. Механизмы диареи могут включать:. Пищевые факторы. Некоторые причины диареи Причина. Возможно, петехии или бледность у больных с гемолитико-уремическим синдромом. В анамнезе контакт с животными E. В анамнезе потребелние недостаточно приготовленной пищи Salmonella. Если у пациента болезненный вид, ОАК, исследование функции почек, посев крови. Если пациент недавно принимал антибиотики, стул исследуют на наличие токсина C.

Диарея у ребенка

Здоровье детей. Кандидат медицинских наук. Диарея достаточно частая проблема у детей. Ее причины могут быть различными — нарушение питания, кишечные инфекции, прием некоторых лекарственных средств, аллергическая реакция к некоторым продуктам питания. Виды диареи у ребенка. По своим разновидностям и происхождению различают следующие виды поносов: инфекционный, алиментарный, диспепсический, токсический, медикаментозный и неврогенный.

Диарея (понос) у детей

Можно также добавить нежирный творог. Яблочное пюре можно заменить печеными яблоками. При поносе важно восполнять потерю жидкости. Какие напитки лучше предлагать малышу? Нельзя его допускать.

Диарея у детей

Здоровье детей. Понос у ребенка без температуры В большинстве случаев причиной поносов у ребенка без температуры носит инфекционный характер. При этом возбудителями кишечной инфекции могут быть как бактерии, так и вирусы. Понос или диарея — многократный жидкий стул, обычно вызван ускорением перистальтики кишечника и быстрым прохождением пищи, либо нарушением всасывания воды в толстом кишечнике или выделении большого количества слизи. В большинстве случаев причиной диареи является кишечная инфекция. Понос у ребенка без температуры является серьезной проблемой, которую не стоит недооценивать. Однако не стоит путать понос с однократным жидким стулом, который может проявляться, когда ребенок принял непривычную для себя пищу. Жидкий стул обычно не доставляет значительного дискомфорта детям.

Диарея может сопровождаться анорексией, рвотой, серьезной потерей веса, болью в животе, лихорадкой или кровотечением. Если диарея является тяжелой и продолжительной, скорее всего разовьется обезвоживание.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Когда при поносе у ребенка нужно к врачу? - Доктор Комаровский

Что делать, если у ребёнка понос

Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самым аккуратным и чистоплотным родителям не всегда удается избежать развития у малыша кишечной инфекции. Дело в том, что защитные функции кишечника кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы у грудных детей еще не сформированы окончательно, и часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у грудного ребенка. Как правило, инфекция начинается внезапно — с болей в животе ребенок плачет, сучит ножками и поноса иногда с включениями слизи, зелени, крови и других примесей. Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, однако это происходит не всегда.

При жидком стуле у ребенка, рекомендуют очный осмотр врачом для назначения лекарственной терапии. Обычно, назначают сорбенты энтеродез, энтеросгель, смекта, нео-смектин, полисорб за час до или через 2 часа после приема пищи и других лекарств.

.

Комментариев: 3

  1. Чернышова:

    Лейки, спринцовки, шприцы, столовые ложки…. У меня на полке рядом с зубной пастой стоит банка с солью (иногда с морской), залитой водой и простая эмалированная кружка. Наливаю в кружку теплой воды, добавляю раствор соли, на глазок, иногда сыплю немного соды. Потом наливаю понемногу этот раствор в ладонь и втягиваю носом. Промываются сразу обе ноздри. Всё естественно. Если пересолю, тогда несколько раз в день могу чихнуть.

  2. Леонид:

    Пишут, сами не ведают что

  3. Evgenij M.:

    Хорошие рекомендации в статье + 20 минут трепатни от Кати Усмановой, которая показала 1 всем давно известное упражнение и весь ролик занимается самолюбованием перед камерой … отстой