История болезни грыжа передней брюшной стенки

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Сопутствующие заболевания: ИБС. Ишемическая кардиомиопатия. Атеросклероз коронарных и мозговых сосудов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Грыжа белой линии живота

Содержит паспортную часть фамилию, имя, отчество, возраст, семейное положение, профессию и т. Изменения в состоянии больного и течении заболевания вносятся в И. В случае смерти больного приводится протокол патологоанатомического вскрытия.

При выписке больного или переводе его в другое лечебное учреждение, а также в случае смерти дается общее заключение лечащего врача — эпикриз. В необходимых случаях служит материалом для судебного и судебно-медицинского следствия. Паспортные данные. Фамилия, имя, отчество больного. Семейное положение. Дата поступления в клинику. В этот раздел вносят жалобы больного, обусловленные тем основным заболеванием, по поводу которого больной госпитализирован в хирургическую клинику.

Жалобам следует датьдетальную характеристику и изложить их в логической последовательности. Последние нужно выносить всоответствующий раздел истории болезни система органов дыхания, кровообращения и пр. Следует иметь в виду, что жалобы при поступлении сталиисторией настоящего заболевания и должны найти отражение в соответствующем разделе.

История настоящего заболевания. В этом разделе необходимо подробно описать начало, течение и развитие настоящего заболевания от первых его проявлений до момента осмотра больного куратором. При этом нужно стремиться выявить те факторы, которые могли играть роль в этиологии и патогенезе заболевания, а также показать динамику клинических симптомов, появление осложнений, отразить результаты ранее проведенного лечения и др. Кроме того, следует активно выявить все симптомы, которые прошли для больного незамеченными, или он считает их несущественными.

История болезни больного. В этот раздел вносят краткие биографические сведения в хронологическом порядке, начиная от рождения больного до поступления его в клинику: местожительство и семья, в которой родился больной, развитие его в раннем детстве, учение, начало самостоятельной трудовой деятельности и дальнейший трудовой анамнез.

Менструации, замужество женитьба , беременности, роды, аборты. Злоупотребление алкоголем, табаком, наркотиками. Перенесенные заболевания. Условия труда и быта:. Настоящее состояние больного. Положение больного: активное, пассивное, вынужденное. Телосложение: конституция, рост, вес. Подкожно-жировая клетчатка: ее развитие умеренное, слабое, чрезмерное , места наибольшегоотложения жира.

Наличие пастоз-ности и отеков, их локализация и распространенность. Лимфатические узлы: пальпация подчелюстных, шейных, над-и подключичных, локтевых, подмышечных и паховых узлов.

При их увеличении — определение величины, консистенции, болезненности, подвижности, сращение их между собой и кожей. Суставы: изменение их конфигурации, болезненность и хруст придвижениях, объем активных и пассивных движений. Кости: деформация, болезненность при ощупывании. Система органов дыхания. Боли в грудной клетке: интенсивность, характер, иррадиация, связь с дыханием. Одышка: характер, время возникновения, продолжительность, приступы удушья.

Кашель: время появления, сила, длительность, характер сухой, с мокротой. Мокрота: время се появления, количество, цвет, запах, примесь крови. Зависимость отделения мокроты от положения больного. Носовые и легочные кровотечения: частота появления, продолжительность. Дыхание: носом, свободное, затрудненное. Голос: охриплость, афония. Грудная клетка: форма, симметричность, деформация, участие в дыхании.

Дыхание: глубина, тип, ритм. Число дыханий в 1 минуту. Здесь и далее разделы истории болезни, отмеченные знаком, только при наличии. Перкуссия полей Кренига и их изменение;. Слева исследование проводится, начиная от передней подмышечной линии. Подвижность нижнего края легких определяется по лопаточной линии с обеих сторон грудной клетки. Сравнительная перкуссия. Характер перкуторного звука: обычный, тимпанический, тупой, коробочный. Характер дыхания: везикулярное, бронхиальное, амфорическое и т.

Хрипы: сухие, влажные мелко-, средне-, крупнопузырчатые. Сердечно-сосудистая система. Одышка, ее характер и время возникновения. Сердцебиение, ощушение перебоев.

Боли в области сердца и за грудиной, их характер, продолжительность, иррадиация. Осмотр шеи: выявление состояния артерий и вен, их патологическая импульсация.

Пальпация верхушечного и сердечного толчка, их характеристика. Определение систолического и диастолического дрожания. Определение правой, левой и верхней границы относительной тупости сердца в сантиметрах. Определение правой и левой границы абсолютной тупости сердца. Конфигурация сердца. Размеры поперечника сосудистого пучка. Тоны сердца: громкие, приглушенные, глухие.

Шумы и их проводимость. Изменение характера и силы шума в зависимости от положения больного и физической нагрузки. Исследование сосудов. Свойства пульса. Область локализации наибольшей болезненности, извитость, видимая пульсация исследуется в последнюю очередь определяется наличие и степень.

Свойства пульса лучевых артерий: синхронность, частота, напряжение, наполнение. Дефицит пульса. Исследование пульса на сонных, бедренных, подколенных артери -ях стоп.

Артериальное давление. Система органов пищеварения. Чувство горечи во рту, запах изо рта. Аппетит плохой, извращенный, отвращение к пище. Глотание затрудненное, болезненное. Боли в животе: локализация, характер, иррадиация, зависимость от приема пищи, продолжительность, связь с актом глотания, физической нагрузкой; средства, способствующие их облегчению.

Вздутие живота. Стул: запоры, неотхождение стула и газов. Осмотр полости рта. Осмотр живота. Формаживота, его величина, участие вдыхании, асимметрия, развитие венозных коллатералей, видимая перистальтикажелудкаикишечника. Определение болезненности, напряжение мышц живота диффузного и ограниченного , выявление грыж и расхождения прямых мышц живота, форма и размеры паховых колец.

Если у больного основным заболеванием является грыжа передней брюшной стенки, она описывается в специальном разделе. При наличии в брюшной полости патологического образования опухоль, воспалительный инфильтрат требуется подробное описание его локализация, размеры, характер поверхности, консистенция, болезненность, смещаемость и пр. Область локализации наибольшей болезненности исследуеттся в последнюю очередь определяются наличие и степень выраженности напряжения мышц,.

Определяется характер перистальтики усиленная, вялая, звонкая, резонирующая. Определение шума плеска в желудке, в кишечнике. Печень и желчный пузырь. Размеры печени по Курлову: по срединно-ключичной линии, срединной линии, по левой реберной дуге. Край печени форма, консистенция , поверхность гладкая, бугристая, зернистая Пальпация области желчного пузыря: при его увеличении определение размеров, консистенция, болезненность.

Исследование симптома Ортнера и френикус-симптом. Край селезенки тонкий, округлый , поверхность гладкая, бугристая, размеры селезенки.

Система органов мочевыделения. Дизурических явлений нет. Дизурические явления учащенное, болезненное мочеиспускание, непроизвольное. Боли в области поясницы. Изменение окраски мочи, прозрачности.

Послеоперационная вентральная грыжа

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Куратор: Дреенко Анастасия Эдуардовна, 3 курс, 15 группа, педиатрический факультет. На наличие опухолевидного выпячивания на передней брюшной стенке. Появление болевых ощущений в нем при физической нагрузки. Появление грыжевого выпячивания отмечает в течение 4-х лет. За указанный срок размеры выпячивания увеличились.

.

.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЛФК при грыжах передней брюшной стенки

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Грыжи живота. Какие бывают? / Здравствуйте

Комментариев: 2

  1. Vep:

    Я его принимаю обычно по весне

  2. НАТАЛІЯ:

    в 90-ые годы , когда с лекарствами и деньгами на них у пациентов было ” не очень”, я совмещал врачом-эндоскопистом. Более 1500 тыс собственных наблюдений очень эффективного и крайне простого набора для лечения язв и мелких эрозий слизистой в желудке: вечером в электрокофемолке смолоть смесь из аптечных(!) 2 столовых ложки семян льна, 1 чайной ложки ромашки и 1 чайной ложки зверобоя. Смесь засыпать в термос и залить 1 литром кипятка. Настаивать ночь, утром процедить и залить в бутылку. Пить по одному глотку каждые 20-30 минут, так в чтобы в течение дня выпить всю приготовленную жидкость. Вечером опять смолоть новую порцию и приготовить следующую порцию. (Нельзя смалывать сразу на весь курс лечения-лён окислится и будет бесполезным!) Принимать средство не менее 2 недель. Боли прекращались на 3-4 день, на ФЭГДС -на 10 день язва закрывалась фибриновой пробкой, а через 20-25 дней на месте язвы образовывался аккуратный рубчик. Это не хербалайф, эта смесь реально работает! Попробуйте, поможет.