Химиотерапия при раке поджелудочной железы 4 стадии

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Пик заболеваемости приходится на шестое десятилетие жизни. Факторами риска являются курение, сахарный диабет, хронический панкреатит.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рак поджелудочной железы

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Пик заболеваемости приходится на шестое десятилетие жизни. Факторами риска являются курение, сахарный диабет, хронический панкреатит. Главная особенность РПЖ — поздняя диагностика. В течение многих лет 5—фторурацил 5ФУ был препаратом выбора для больных, которым была показана монохимиотерапия. По результатам исследований —80 гг. Еще меньшей активностью обладают стрептозотоцин и доксорубицин Dxr [2]. Все препараты дают только частичные регрессии опухоли.

Гормональное лечение с использованием тамоксифена или аналога соматостатина октреотида не показало какого—либо клинического значения [7].

Еще одна серьезная проблема при РПЖ — оценка эффективности лечения. Такие современные технические средства, как компьютерная томография КТ или магнитно-резонансная томография МРТ , из—за выраженных десмопластических реакций, включающих воспаление и фиброз внутри и вокруг опухоли, не позволяют измерить ее распространенность, уточнить локализацию внутри прилежащих тканей и, следовательно, четко интерпретировать ответ на лечение.

Прежде всего, это относится к местнораспространенной опухоли. Поэтому при РПЖ оценка качества жизни в процессе паллиативного лечения стала одним из параметров его эффективности. При этом учитывается общее состояние пациента, интенсивность боли и количество применяемых анальгетиков, меньшее значение имеет динамика массы тела.

Показано, что даже небольшое уменьшение размеров опухоли в процессе лечения, объективно соответствующее стабилизации, может сопровождаться значительным уменьшением болевого синдрома и количества применяемых анальгетиков [8]. Такая динамика этих показателей или хотя бы одного из них, сроком не менее, чем 4 недели, без ухудшения других, рассматривается как клиническое улучшение или клиническая выгода КВ.

Впервые качество жизни, как критерий эффективности лечения, было использовано при оценке роли гемцитабина в химиотерапии РПЖ. Гемцитабин — производное дезоксицитидина. Цитостатик из группы антиметаболитов, обладает противоопухолевой активностью при ряде солидных опухолей. Первые сообщения о положительном эффекте гемцитабина при запущенном РПЖ появились в начале 90—х годов. В исследовании Casper с соавт. Наблюдалось уменьшение как первичной опухоли, так и метастазов в печень.

Эффект сопровождался уменьшением болевого синдрома и улучшением общего состояния. Международная медицинская экспертиза подтвердила эти результаты. В г. Больше 6 мес. В настоящее время гемцитабин рекомендован в качестве 1 линии химиотерапии при запущенном РПЖ в России и зарубежом.

Гемцитабин обладает минимальными побочными действиями и хорошо переносится больными. Комбинированная химиотерапия Доклинические исследования показали синергизм взаимодействия гемцитабина с 5ФУ, ДДП и рядом других цитостатиков. Использовались стандартные и высокие дозы 5ФУ, однако преимуществ у комбинации гемцитабина с высокими дозами 5ФУ не отмечено. Таким образом, продемонстрирован большой разброс результатов.

Интерпретация полученных результатов затруднительна, кроме того, оценка влияния химиотерапии на выживаемость находится за пределами исследований по II фазе. Активно изучается комбинация гемцитабина с доцетакселом, которая по мнению ряда исследователей является перспективной [21, 22, 23]. Изучаются и другие, более сложные схемы полихимиотерапии. Villa с соавт. Лечение повторяется каждые 4 недели. Максимально до 6 курсов или до прогрессирования болезни ПБ или неприемлемой токсичности.

Медиана длительности ремиссий — 8,5 мес. Наилучшая симптоматическая терапия Наилучшая симптоматическая терапия — одна из составляющих всего комплекса паллиативного лечения при распространенном РПЖ, ее основными методами являются лечебное питание, симптоматическое лечение, психологическая помощь. Лечение симптомов болезни проводится с целью улучшения качества жизни пациентов и включает облегчение абдоминальных болей, прекращение снижения веса, уменьшение анорексии.

Очень важна проблема оказания психологической помощи больным, так как при РПЖ более высока частота психических нарушений, чем при других формах рака. Больные боятся этого заболевания в связи с его репутацией смертельного и вызывающего боли, тревога и депрессия часто осложняют течение болезни.

Рак поджелудочной железы — тяжелое заболевание, представляющее собой серьезную проблему в онкологии. Это обусловлено рядом причин:. В последнее десятилетие повысился интерес к паллиативному лечению при распространенном РПЖ. Это связано с появлением новых препаратов и подходов к комбинированной химиотерапии, а также с введением новых критериев оценки результатов лечения, учитывающих такие параметры как качество жизни КЖ , и клиническую выгоду КВ. Доказано, что химиотерапия увеличивает выживаемость и улучшает качество жизни больных по сравнению с наилучшей симптоматической терапией.

Максимальная эффективность химиотерапии достигается при использовании гемцитабина, который является препаратом I линии при этом заболевании. В настоящее время химиотерапия обладает наибольшим потенциалом в паллиативном лечении распространенного РПЖ, одновременно воздействуя на опухоль и качество жизни больных.

Трапезников, Е. Аксель, Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ состояние онкологической помощи, заболеваемость и смертность.

Москва , с. Clin Oncol ; 3: — Loehrer P. Clin Oncol ; — Wils J. Cancer ; 29 A 2 : — Smith F. Cancer ; — Wiggaus R. Cascinu S. Cancer ; 97— Glimelius B. Ann Oncol 7: —, Fink U. Cancer ; 29 suppl 6 : Casper E. Invest New Drugs 29—34, Burris H. III, Moore M. Clin Oncol —, Rothemberg M. Heinemann V.

Ann Oncol —, Scheitauer W. Cancer —, Hidalgo M. Oettle H. Berlin J. Oncology —, Luttges J. Pathol —, Kakolyris S. ASCO, Jacobs A. Colucci G. ASCO , Reni M. Mallison C. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет.

Расширенный поиск. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье. Рубрика: Онкология. Автор: Манзюк Л.

Химиотерапия рака поджелудочной железы - первые обнадеживающие результаты

Роуза Lewis J. Курение является наиболее значимым фактором риска развития рака поджелудочной железы. Они следующие:. Для этого выявленное образование должно соответствовать следующим критериям:. Поэтому очень важна дооперационная оценка операбельности опухоли, дабы избежать ненужного вмешательства. Please click here if you are not redirected within a few seconds.

Материалы конгрессов и конференций

LISOD — онкологическая больница с полным циклом помощи: профилактики, диагностики, лечения и реабилитации с использованием международных стандартов на основе доказательной медицины. В LISOD используется необходимое современное высокотехнологичное оборудование для диагностики и лечения онкологических заболеваний. Доктор медицинских наук. Член Европейского общества медицинских онкологов. Cтаж работы более 34 лет.

Пациенты с раком поджелудочной железы стали жить дольше

Гранов, А. Павловский, П. Рак поджелудочной железы РПЖ входит в число часто выявляемых злокачественных опухолей. По данным международных канцер-регистров, в г. В г. В России в г. Уже к концу прошлого века было достигнуто увеличение показателей резектабельности и снижение послеоперационной летальности при радикальном лечении рака поджелудочной железы. Вместе с тем, отдаленные результаты остаются крайне неудовлетворительными: медиана продолжительности жизни радикально оперированных больных составляет мес. По данным M.

Злокачественная опухоль внутренних органов — это не приговор.

Рак поджелудочной железы: обновленные рекомендации 2018 г.

Заполняя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать - вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения. Рак поджелудочной железы прогрессирует среди онкологических заболеван6ий.

Химиотерапия при раке поджелудочной железы — одна из форм воздействия на раковую опухоль.

Цвет: C C C. Изображения Вкл. Заблуждения и факты о раке поджелудочной железы. Это правило особенно важно, когда вопрос касается здоровья. По оценке ВОЗ, повышение осведомленности о раке, причинах его возникновения и способах предотвращения и лечения — мощный профилактический фактор и ключевой элемент стратегии борьбы против онкологических заболеваний. Однако сегодня вокруг каждой болезни существует множество ошибочных представлений и мифов. Рак поджелудочной железы РПЖ — очень редкое заболевание, поэтому опасаться его особенно не стоит Действительно рак такой локализации не очень распространен. Однако заболеваемость РПЖ ежегодно увеличивается и сегодня среди россиян выявляется около 18 тысяч новых случаев в год.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ответы на вопросы пациентов с раком поджелудочной железы

Комментариев: 2

  1. рыбозебра:

    Где-то уже читал, слово в слово.

  2. radeevagalina:

    В связи с проблемами со здоровьем придерживаюсь этой диеты, похудела на 3 кг и замечательно себя чувствую.