Что такое перитонит брюшной полости

Перитонит считается одной из древнейших проблем, вставших перед хирургией, и в то же время она и по сей день не утратила своей актуальности. Перитонит — воспаление серозной оболочки, покрывающей внутренние органы и брюшную полость брюшину. Подобное состояние сопровождается нарушением функционирования внутренних органов и систем и симптомами общей интоксикации организма. Часто перитонит возникает как осложнение других серьезных заболеваний, как-то: неспецифический язвенный колит, острый панкреатит, аппендицит, болезни печени, дизентерия, перфорация язвы желудка или перстной кишки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Перитонит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Перитонит — это воспаление брюшины, сопровождающееся значительным нарушением самочувствия. Брюшина представляет собой серозную оболочку, выстилающую брюшную полость изнутри. Она состоит из двух листков, висцерального и париетального, переходящих друг в друга.

Висцеральный покрывает внутренние органы, а париетальный — стенки брюшной полости. Брюшина активно участвует в жизнедеятельности организма, синтезируя и всасывая различные вещества, жидкости, ограничивая воспалительные процессы.

Из-за относительно большой площади воспаление брюшины тяжело протекает и довольно часто без своевременного вмешательства становится причиной летального исхода. В большинстве случаев перитонит является осложнением какого-либо инфекционного заболевания органов брюшной полости аппендицит , панкреатит , холецистит , сальпингит, язва желудка , гнойные заболевания кишечника и т.

Перитонит у детей раннего возраста может быть связан с врожденной патологией например, с некротическим энтероколитом. Среди возбудителей перитонита преобладают собственные бактерии, в норме проживающие в организме и не вызывающие проблем условно-патогенная флора , но активизирующиеся при определенных условиях. Вирусные перитониты встречаются значительно реже.

Перитонит может быть и неинфекционным, асептическим, когда брюшину раздражают попавшие на нее желудочный сок, желчь, кровь, панкреатический сок и прочие агрессивные вещества.

Асептический перитонит всегда переходит в инфекционный из-за активации той же условно-патогенной флоры. Возможно развитие перитонита при травмах брюшной полости.

Возбудитель может попадать извне, или собственная микрофлора организма активизируется на раневой поверхности. Перитонит после операции возникает обычно при нарушении требований асептики во время ее выполнения. Все эти причины приводят к развитию вторичного перитонита. Первичный перитонит — явление очень редкое.

Он развивается при попадании микроорганизма в брюшину лимфогенным или гематогенным путем на фоне общего ослабления организма и его иммунной защиты. Локализация процесса обязательно указывается при выставлении диагноза. Для некоторых вариантов существуют специальные термины. Например, местный перитонит брюшины малого таза называют пельвиоперитонитом.

Уже с первой стадии, помимо боли, появляются тошнота и рвота, сначала рефлекторные, затем из-за пареза кишечника. Первые порции рвоты содержат содержимое желудка, последующие — желчь , каловые массы. Постепенно в результате пареза развивается кишечная непроходимость.

Для облегчения болей пациент обычно принимает вынужденное положение, прижимая колени к животу, ложась на бок. Характерны бледность с цианотичным оттенком, холодный пот , тахипноэ и тахикардия , повышение температуры тела.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями. Обычно для диагностики перитонита врачу бывает достаточно осмотра, пальпации и перкуссии живота.

Подтверждают диагноз положительные перитонеальные симптомы симптомы раздражения брюшины :. При перкуссии определяется притупление звука, при аускультации — снижение активности перистальтики. Подтвердить диагноз, определить локализацию процесса и количество выпота можно при помощи рентгенологических методов исследования и УЗИ. Общий анализ крови выявляет признаки воспаления, обычно бактериального нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ. Если диагноз вызывает сомнения, то может быть выполнена лапароскопия или лапароцентез.

Лечение перитонита — всегда хирургическое. Выполняется санация брюшной полости и удаление или изоляция источника воспаления. Доступ обычно — лапаротомический, брюшину промывают физиологическим раствором и устанавливают дренажи. После операции проводится антибактериальная и инфузионная терапия, в некоторых случаях иммунокоррекция. Антибиотики назначаются широкого спектра действия цефалоспорины, аминогликозиды. Когда воспаление устранено, необходимо восстановить нормальное функционирование кишечника, для чего используются антихолинэстеразные препараты, физиотерапия.

Если вовремя не оказать необходимое для перитонита лечение, это может привести к гнойной интоксикации и полиорганной недостаточности, что, в свою очередь, служит причиной летального исхода. Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Выбрать врача: Хирурга. Выбрать клинику: Хирургия. Список врачей по заболеванию. Перитонит: что это такое? Причины В большинстве случаев перитонит является осложнением какого-либо инфекционного заболевания органов брюшной полости аппендицит , панкреатит , холецистит , сальпингит, язва желудка , гнойные заболевания кишечника и т.

Классификация перитонита Существует несколько критериев, на которых основана классификация перитонитов.

По остроте процесса: острый перитонит; хронический. По характеру выпота: серозный перитонит; фибринозный; гнойный; желчный; каловый; геморрагический гемоперитонеум ; гнилостный. По распространенности: диффузный может быть местным, распространенным и разлитым тотальным ; отграниченный абсцесс , инфильтрат. Симптомы перитонита Признаки перитонита зависят от стадии развития процесса, которых выделяют три: Реактивная до 24 часов : нарастает реакция на раздражение брюшины.

Характерные сильные боли , локализация которых зависит от локализации воспалительного процесса. Они могут иррадиировать в различные участки тела.

Интоксикация на этой стадии обычно выражена незначительно. Токсическая часа : боли становятся разлитыми, нарастает интоксикация , иногда вплоть до шокового состояния. Терминальная после 72 часов : истощение компенсаторных механизмов и развитие тяжелых нарушений в работе многих органов и систем.

Боль на этой стадии ослабевает, что связано с параличом нервных окончаний. Лучшие врачи по лечению перитонита 9. Москва, Цветной б-р, д. Гирудотерапевт Терапевт Гастроэнтеролог Врач высшей категории. Клиника Гриценко г. Москва, Кутузовский проспект, д. Студенческая м Кутузовская м. Кардиолог Терапевт Ревматолог Гастроэнтеролог Врач высшей категории. Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. Жулебино м Котельники м. СМ-Клиника в пер.

Расковой м. Белорусская г. Москва, Расковой пер. Гастроэнтеролог Кардиолог Терапевт Пульмонолог Врач высшей категории. Гастроэнтеролог Кардиолог Терапевт Врач первой категории. Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. Чудо Доктор на Школьной СМ-Клиника на ул. Ярцевская м. МедЦентрСервис на Беляево. Ярославская м. СМ-Клиника в Старопетровском проезде быв.

Перитонит: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Представляет собой воспалительное поражение брюшины, сопровождающееся тяжелым общим состоянием пациента. Воспалительное поражение брюшной полости может возникать на фоне бактериального инфицирования либо в результате влияния агрессивных агентов инфекционного генеза: желчи, крови, желудочного секрета, мочи и панкреатического секрета. Чаще всего перитонит возникает при деструкции либо прободении органов брюшной полости при повреждении дивертикула толстой кишки, непроходимости кишечника аппендиците, остром воспалении поджелудочной железы , что может сопровождаться попаданием в брюшину каловых масс, гноя и их бактериальной флоры. Еще одной причиной развития заболевания считается проникающее ранение брюшиной полости, во время которого занос инфекции происходит из внешней среды либо из просвета травмированных полых органов. Иногда перитонит может возникать в результате заноса инфекционных агентов с током крови из инфицированных очагов или тканей. Клиническая картина заболевания отличается стремительным течением.

Перитонит — воспаление брюшины, приводящее к нарушению функций всех систем организма. Брюшина образована двумя серозными листками висцеральным и париетальным , которые выстилают брюшную полость и покрывают внутренние органы. Брюшина представляет собой полупроницаемую мембрану, которая выполняет следующие функции:. Воспаление брюшины происходит под воздействием бактериальной инфекции, которая зачастую представлена неспецифической микрофлорой желудочно-кишечного тракта стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей, энтеробактер, клостридии и так далее. Значительно реже развитие перитонита происходит под воздействием специфической микрофлоры микобактерии туберкулеза, гемолитический стрептококк, гонококк и другие. В большинстве случаев врачи сталкиваются с вторичным перитонитом, который возникает вследствие деструктивно-воспалительных заболеваний или травм брюшной полости. Как правило, перитонит является осложнением следующих заболеваний:.

Между листками брюшины образуется щелевидная полость, содержащая небольшое количество жидкости, которая облегчает скользящие движения внутренних органов живота относительно друг друга. На начальной стадии симптомы перитонита определяются в основном тем заболеванием, которое явилось причиной его развития. Больной жалуется на боль в животе, усиливающуюся при перемене положения тела, которая заставляет пациента непроизвольно напрягать мышцы передней брюшной стенки. Довольно часто отмечается наличие тошноты, рвоты, которая не приносит облегчения. Повышается температура тела. Характерным симптомом перитонита является симптом Щеткина-Блюмберга, который считается положительным, если больной испытывает усиление а не наоборот — ослабление болей в животе, при резком одергивании руки после аккуратного надавливания ею в болезненную область живота. Лабораторная и инструментальная диагностика направлена на поиск причины, вызвавшей развитие перитонита и оценку тяжести его течения. Правильно установленный диагноз определяет дальнейшую тактику лечения пациента.

Брюшина — тонкая серозная оболочка, которая покрывает внутренние стенки брюшной полости и поверхность внутренних органов, общая площадь которой колеблется от до куб. Брюшина главным образом несет защитную, резорбционную за сутки до 70 л жидкости , экссудативную и пластическую функции.

Перитонит — это воспалительное заболевание брюшной полости, при котором развивается тяжелая интоксикация организма. Процесс очень быстро распространяется на жизненно важные системы и органы. Перитонит начинается с ощущения острой боли, которая очень быстро усиливается. Появляются характерные признаки интоксикации, озноб, тошнота и рвота, повышается температура, потеря аппетита. Вследствие защитного спазма мышц брюшной полости живот становится твердым. После первых приступов боль ослабевает на часа, а затем возобновляется.

Состояние отпатрулирована.

Перитонит, воспаление брюшины - опасное для жизни патологическое состояние. Может возникать при попадании микроорганизмов в брюшную полость, которая в норме стерильна. Перитонит — патологическое состояние, характеризующееся воспалением тонкой соединительнотканной оболочки брюшины , покрывающей брюшную полость изнутри. Непосредственная причина перитонита в подавляющем большинстве случаев — инфекция, вызывающая воспаление. Асептические перитониты, связанные с истечением стерильных биологических жидкостей в полость живота, считаются таковыми только в начале заболевания. Через какое-то время неизбежно происходит присоединение инфекции. Пример истинного асептического перитонита — воспаление брюшины при системных заболеваниях соединительной ткани, обусловленное аутоиммунным процессом.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Перитонит кишечника (воспаление брюшины) гнойный, каловый, серозный: что это такое, симптомы

Комментариев: 1

  1. meduza.69:

    Вот вы настоящий мужчина. А то Серенький прямо изхныкался весь, как много тратят женщины. Правда он пишет “бабы”