Анализы при рожистом воспалении

Выявлено резкое угнетение показателей завершённости фагоцитоза, особенно со стороны нейтрофильных лейкоцитов. В начальном периоде рожи существенно возрастает число спонтанных НСТ-положительных клеток и их выраженная активация. Полученные результаты свидетельствуют об избирательном, специфически ориентированном угнетении активности нейтрофилов и моноцитов у больных РВ в разгар заболевания. В уровне сывороточных иммуноглобулинов классов M,G,A не обнаружено существенных и закономерных сдвигов в динамике болезни.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рожистое воспаление.

Рожистое воспаление рожа представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы А, преимущественно поражающее кожные покровы и слизистые оболочки, характеризующееся возникновением ограниченного серозного или серозно-геморрагического воспаления, сопровождающегося лихорадкой и общей интоксикацией. Клинически рожа проявляется типичным ярко-красным отечным очагом поражения кожи, имеющим четкие границы и признаки лимфостаза. К осложнениям рожи относятся: формирование некротических очагов, абсцессы и флегмоны, тромбофлебиты, вторичная пневмония, лимфедема, гиперкератоз и др.

Рожа входит в число самых распространенных бактериальных инфекций. Рожу вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А, чаще всего вида Streptococcus pyogenes, имеющий разнообразный набор антигенов, ферментов, эндо- и экзотоксинов. Этот микроорганизм может быть составляющей частью нормальной флоры ротоглотки, присутствовать на кожных покровах здоровых людей. Резервуаром и источником рожевой инфекции является человек, как страдающий одной из форм стрептокок- ковой инфекции, так и здоровый носитель.

Рожа передается по аэрозольному механизму преимущественно воздушно-капельным, иногда контактным путем. Входными воротами для этой инфекции служат повреждения и микротравмы кожи и слизистых оболочек ротовой полости, носа, половых органов.

Поскольку стрептококки нередко обитают на поверхности кожи и слизистых оболочек здоровых людей, опасность заражения при несоблюдении правил элементарной гигиены крайне велика. Развитию инфекции способствуют факторы индивидуальной предрасположенности.

Женщины заболевают чаще мужчин, восприимчивость повышается при продолжительном приеме препаратов группы стероидных гормонов. Выше в раз риск развития рожи у лиц, страдающих хроническим тонзиллитом, другими стрептококковыми инфекциями. Рожа лица чаще развивается у людей с хроническими заболеваниями полости рта, ЛОР-органов, кариесом. Поражение грудной клетки и конечностей нередко возникает у больных с лимфовенозной недостаточностью, лимфедемой, отеками разнообразного происхождения, при грибковых поражениях стоп, нарушениях трофики.

Инфекция может развиться в области посттравматических и постопера- ционных рубцов. Отмечается некоторая сезонность: пик заболеваемости приходится на вторую половину лета — начало осени. Возбудитель может попадать в организм через поврежденные покровные ткани, либо при имеющейся хронической инфекции проникать в капилляры кожи с током крови.

Стрептококк размножается в лимфатических капиллярах дермы и формирует очаг инфекции, провоцируя активное воспаление, либо латентное носительство. Активное размножение бактерий способствует массированному выделению в кровяное русло продуктов их жизнедея- тельности экзотоксинов, ферментов, антигенов.

Следствием этого становится интоксикация, лихорадка, вероятно развитие токсико-инфекцион- ного шока. Классификация рожи.

Рожа классифицируется по нескольким признакам: по характеру местных проявления эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая и буллезно-геморрагическая формы , по тяжести течения легкая, среднетяжелая и тяжелая формы в зависимости от выраженности интоксикации , по распространенности процесса локализованная, распространенная, мигрирующая блуждающая, ползучая и метастатическая.

Кроме того, выделяют первичную, повторную и рецидивирующую рожу. Рецидивирующая рожа представляет собой повторяющийся случай в период от двух дней до двух лет после предыдущего эпизода, либо рецидив происходит позднее, но воспаление неоднократно развивается в той же области. Повторная рожа возникает не ранее чем через два года, либо локализуется в отличном от предыдущего эпизода месте.

Локализованная рожа характеризуется ограничением инфекции местным очагом воспаления в одной анатомической области. При выходе очага за границы анатомической области заболевание считается распространенным. Присоединение флегмоны или некротические изменения в пораженных тканях считаются осложнениями основного заболевания. Симптомы и течение рожистого воспаления. Инкубационный период определяется только в случае посттравматической рожи и составляет от нескольких часов до пяти дней.

Тяжелое течение характеризуется возникновением рвоты центрального генеза, судорог, бреда. Спустя несколько часов иногда на следующий день проявляются местные симптомы: на ограниченном участке кожи или слизистой появляется жжение, зуд, чувство распирания и умеренная болезненность при ощупывании, надавливании.

Выраженная боль характерна при рожистом воспалении волосистой части головы. Может отмечаться болезненность регионарных лимфоузлов при пальпации и движении. В области очага появляется эритема и отечность. Период разгара характеризуется прогрессией интоксикации, апатией, бессонницей, тошнотой и рвотой, симптоматикой со стороны ЦНС потеря сознания, бред. Цвет эритемы может колебаться от цианотичного при лимфостазе до буроватого при нарушении трофики.

Отмечается кратковременное с исчезновение покраснения после надавливания. В большинстве случаев обнаруживают уплотнение, ограничение подвижности и болезненность при пальпации регионарных лимфоузлов. Лихорадка и интоксикация сохраняются около недели, после чего температура нормализуется, регресс кожных симптомов происходит несколько позднее.

Эритема оставляет после себя мелкочешуйчатое шелушение, иногда — пигментацию. Регионарный лимфаденит и инфильтрация кожи в некоторых случаях может сохраняться длительное время, что является признаком вероятного раннего рецидива. Стойкий отек является симптомом развивающегося лимфостаза.

Рожа чаще всего локализуется на нижних конечностях, затем по частоте развития идет рожа лица, верхних конечностей, грудной клетки рожистое воспаление грудной клетки наиболее характерно при развитии лимфостаза в области послеоперационного рубца. Эритематозно-геморрагическая рожа отличается присутствием с области местного очага на фоне общей эритемы кровоизлияний: от мелких петехий до обширных, сливных.

Лихорадка при этой форме заболевания обычно более длительная до двух недель и регресс клинических проявлений происходит заметно медленнее. Кроме того, такая форма рожистого воспаления может осложняться некрозом местных тканей. При эритематозно-буллезной форме в области эритемы образуются пузырьки буллы , как мелкие, так и довольно крупные, с прозрачным содержимым серозного характера. Пузыри возникают через дня после формирования эритемы, вскрываются самостоятельно, либо их вскрывают стерильными ножницами.

Рубцов буллы при роже обычно не оставляют. При буллезно-геморрагической форме содержимое пузырьков носит серозно-геморрагический характер, и, нередко, оставляют после вскрытия эрозии и изъязвления. Такая форма часто осложняется флегмоной или некрозом, после выздоровления могут оставаться рубцы и участки пигментации.

Вне зависимости от формы заболевания рожа имеет особенности течения в различных возрастных группах. В пожилом возрасте первичное и повторное воспаление протекает, как правило, более тяжело, с удлиненным периодом лихорадки вплоть до месяца и обострением имеющихся хронических заболеваний.

Воспаление регионарных лимфоузлов обычно не отмечается. Стихание клинической симптоматики происходит медленно, нередки рецидивы: ранние в первую половину года и поздние. Частота рецидивов так же варьируется от редких эпизодов, до частых 3 и более раз за год обострений.

Часто рецидивирующая рожа считается хронической, при этом интоксикация, зачастую, становится довольно умеренной, эритема не имеет четких границ и более бледная, лимфоузлы не измене. Осложнения рожистого воспаления.

Наиболее частыми осложнениями рожи являются нагноения: абсцессы и флегмоны, а также некротические поражения местного очага, язвы, пустулы, воспаления вен флебиты и тромбофлебиты. Иногда развивается вторичная пневмония, при значительном ослаблении организма возможен сепсис.

Длительно существующий застой лимфы, в особенности при рецидивирующей форме, способствует возникновению лимфедемы и слоновости. К осложнениям лимфостаза также относят гиперкератоз, папилломы, экзему, лимфорею. На коже после клинического выздоровления может остаться стойкая пигментация. Диагностика рожистого воспаления. Диагностика рожи обычно осуществляется на основании клинической симптоматики. Для дифференциации рожистого воспаления от других кожных заболеваний может потребоваться консультация дерматолога.

Лабораторные анализы показывают признаки бактериальной инфекции. Специфическую диагностику и выделение возбудителя, как правило, не производят.

Лечение рожистого воспаления. Рожистое воспаление обычно лечат амбулаторно. В тяжелых случаях, при развитии гнойно-некротических осложнений, частых рецидивов, в старческом и раннем детском возрасте показано помещение больного в стационар. Этиотропная терапия заключается в назначении курса антибиотиков цефалоспоринового ряда первого и второго поколений, пенициллинов, некоторых макролидов, фторхинолонов длительностью дней в среднетерапевтических дозировках. Эритромицин, олеандомицин, нитрофураны и сульфаниламиды менее эффективны.

При частых рецидивах рекомендовано последовательное назначение двух видов антибиотиков разных групп: после бета-лактамов применяют линкомицин.

Патогенетическое лечение включает дезинтоксикационную и витаминотерапию, антигистаминные средства. При буллезных формах рожи производят вскрытие пузырей и накладывают часто сменяемые марлевые салфетки с антисептическими средствами. Мази не прописывают, чтобы лишний раз не раздражать кожу и не замедлять заживление. Могут быть рекомендованы препараты местного применения: декспантенол, сульфадиазин серебра.

В качестве средства, способствующего ускорению регресса кожных проявлений, рекомендована физиотерапия УВЧ, УФО, парафин, озокерит и т. В некоторых случаях рецидивирующих форм больным назначают курсы противорецидивного лечения бензилпенициллином внутримышечно раз в три недели. Упорно рецидивирующая рожа нередко лечится курсами инъекций на протяжении двух лет.

При имеющихся остаточных явлениях после выписки больным могут назначать курс антибиотикотерапии на срок до полугода. Прогноз и профилактика рожистого воспаления. Рожистое воспаление типичного течения обычно имеет благоприятный прогноз и при адекватной терапии заканчивается выздоровлением. Менее благоприятный прогноз бывает в случае развития осложнений, слоновости и частых рецидивах.

Ухудшается прогноз и у ослабленных больных, лиц старческого возраста, людей, страдающих авитаминозами, хроническими заболеваниями с интоксикацией, расстройствами пищеварения и лимфовенозного аппарата, иммунодефицитом.

Общая профилактика рожи включает меры по санитарно-гигиеническому режиму лечебно-профилактических учреждений, соблюдение правил асептики и антисептики при обработке ран и ссадин, профилактику и лечение гнойничковых заболеваний, кариеса, стрептококковых инфекций.

Индивидуальная профилактика заклю- чается в соблюдении личной гигиены и своевременной обработке повреждений кожи дезинфицирующими средствами. Минск, ул. Золотая Горка Республиканский телефон доверия для наркологических пациентов Экстренная психологическая помощь для несовершеннолетних в кризисной ситуации 8 Ru En. Главная Школы здоровья Рожистое воспаление. Симптомы и течение рожистого воспаления Инкубационный период определяется только в случае посттравматической рожи и составляет от нескольких часов до пяти дней.

Часто рецидивирующая рожа считается хронической, при этом интоксикация, зачастую, становится довольно умеренной, эритема не имеет четких границ и более бледная, лимфоузлы не измене Осложнения рожистого воспаления. Дата последнего обновления информации на сайте

Ваш IP-адрес заблокирован.

Дифференциальной диагноз при локализации рожи на лице. В амбулаторных условиях осуществляется лечение легких форм рожи. Немедикаментозное лечение Постельный режим — до нормализации температуры, при поражении нижних конечностей — в течение всего периода заболевания. При наличии сопутствующей патологии сахарный диабет, заболевание почек и др.

РОЖА: КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Рожистое воспаление рожа представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы А, преимущественно поражающее кожные покровы и слизистые оболочки, характеризующееся возникновением ограниченного серозного или серозно-геморрагического воспаления, сопровождающегося лихорадкой и общей интоксикацией. Клинически рожа проявляется типичным ярко-красным отечным очагом поражения кожи, имеющим четкие границы и признаки лимфостаза. К осложнениям рожи относятся: формирование некротических очагов, абсцессы и флегмоны, тромбофлебиты, вторичная пневмония, лимфедема, гиперкератоз и др. Рожа входит в число самых распространенных бактериальных инфекций. Рожу вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А, чаще всего вида Streptococcus pyogenes, имеющий разнообразный набор антигенов, ферментов, эндо- и экзотоксинов. Этот микроорганизм может быть составляющей частью нормальной флоры ротоглотки, присутствовать на кожных покровах здоровых людей. Резервуаром и источником рожевой инфекции является человек, как страдающий одной из форм стрептокок- ковой инфекции, так и здоровый носитель.

Добрый день. У меня Мама страдает рожистым воспалением ног, после прохождения курса антибиотиков, спустя 1,5 месяца возобновилось чтобы разобраться в чувствительности антибиотиков , просьба проконсультировать какой анализ нужно сделать, при рожистом воспалении ног, а также определить чувствительность инфекции к антибиотикам и бактериофагам. Уважаемый Алекс! Свиной грипп Вопрос — ответ Грипп: эпидемиология заблуждений. Супотницкий М. Все вопросы без категории Анализы на сифилис. Анализы при рожистом воспалении ног Автор: Алекс. У меня Мама страдает рожистым воспалением ног, после прохождения курса антибиотиков, спустя 1,5 месяца возобновилось чтобы разобраться в чувствительности антибиотиков , просьба проконсультировать какой анализ нужно сделать, при рожистом воспалении ног, а также определить чувствительность инфекции к антибиотикам и бактериофагам Уважаемый Алекс! Перейти к обсуждению 0.

Врач терапевт поможет при лечении заболевания.

Рожистое воспаление — заболевание инфекционной природы, характеризующееся серозным или геморрагическим с кровоизлияниями воспалением определенных участков кожи. Рожа, как и любые инфекционные заболевания, протекает строго циклически, со сменой разных периодов. Инкубационный период занимает, как правило, не более пяти дней. Симптомы возникают остро, иногда в течение часа: повышается температура и появляются все признаки инфекционной интоксикации.

Клиническая офтальмология.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что такое рожистое воспаление, как его избежать

Комментариев: 4

  1. tata_chistyakova:

    А от белых кругов нет рецепта ? А то я как очковая змея.

  2. ramzeskhmel:

    Вот начитаешься всяких интересных сообщений и думаешь, так чего же это люди умирают когда столько всего вокруг. думать надо прежде чем верить всему

  3. burcorp:

    Кутикулу не уберет (у меня, во всяком случае), но как скраб для рук очень хорошее средство!

  4. vd.semenov:

    natal, Вам сколько лет? Вы что жили в России в 1958 г. Откуда знаете про “дикие” нравы, “воровство” и бескультурие. Раньше в 1958 г. сажали в тюрьму по настоящему. А таких как Сердюков и Васильева в помине быть не могло. Воровать, между прочим, люди боялись в своей основной массе и воспитаны они были по другому. Мне об этом мои родственники (бабушки и дедушки) рассказывали.